Эффективные препараты для лечения анемии

ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РУКОВОДСТВОМ ПО САМОЛЕЧЕНИЮ. ВСЕ МАТЕРИАЛЫ НОСЯТ СПРАВОЧНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЗАМЕНЯЮТ ВИЗИТА К ВРАЧУ. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ЛЮБЫХ СИМПТОМОВ НЕОБХОДИМО ОБРАЩАТЬСЯ К СПЕЦИАЛИСТУ.

Анемия (малокровие) — состояние, характеризующееся значительным уменьшением количества гемоглобина и эритроцитов в крови. При появлении первых признаков нужна консультация врача. После постановки диагноза доктор скажет, чем лечить малокровие.

Что такое анемия

Это патологическое состояние, при котором снижается концентрация гемоглобина при одновременном уменьшении количества красных кровяных клеток.

Поставить диагноз и назначить средства для лечения анемии врач может по анализу крови. Диагностически важные критерии:

• У мужчин гемоглобин ниже 130 г/л, эритроцитов менее 4,0*1012 л/крови.
• У женщин гемоглобин ниже 120 г/л, эритроцитов менее 3,5*1012 л/крови.
• У беременных гемоглобин ниже 110 г/л.

Чтобы выявить причины развития патологического состояния, назначаются анализы для оценки концентрации железа в крови, витамина В12 и других показателей.

Классификация

Подразумевает разные критерии, их учитывают при постановке диагноза и составлении плана лечения.

По размеру эритроцита

Если красные тельца увеличиваются в размерах, то анемия считается макроцитарной, например, В12-дефицитной. А если, наоборот, эритроцит уменьшается, то развивается микроцитарная (например, железодефицитная). Если размер остается нормальным, то ее называют нормоцитарной.

По причинам развития

Эта классификация наиболее обширна. Врач определит чем лечить анемию, что кушать на основе причины заболевания.

Железодефицитная

Связана со снижением концентрации железа в сыворотке крови, костном мозге. Из-за дефицита нарушается синтез гемоглобина, следовательно, страдает процесс переноса кислорода к клеткам и тканям. Одновременно нарушается процесс образования эритроцитов.

По данным ВОЗ железодефицитная анемия считается самой распространенной. При лечении железодефицитной анемии назначают препараты железа, а также принимают меры по устранению ее причин. Например, дают рекомендации по питанию, лечат болезни, которые влияют на всасывание и усвоение нутриента.

Анемия хронических заболеваний

Запасы железа нормальные, но в крови его недостаточно. И такое состояние — второе по распространенности после железодефицитной анемии. Обычно развивается на фоне аутоиммунных процессов, онкологии и тяжелых инфекций.

Сложность своевременной диагностики в том, что признаки анемии отсутствуют, проявляются симптомы первопричинного заболевания, что предрасполагает к развитию осложнений.

Фолиеводефицитная

Связана с дефицитом витамина В9. В крови наблюдается повышенная концентрация предшественников эритроцитов, которые не способны выполнять полноценно свои функции. Имеющиеся эритроциты увеличиваются в размере, что влияет на перенос кислорода.

В12-дефицитная анемия

Обусловлена дефицитом витамина В12. Недостаток приводит к нарушению кроветворения, что нарушает процесс деления эритроцитов. Происходит увеличение размера эритроцитов, развивается кислородо-дефицитное состояние. Такой вид заболевания также относится к числу самых распространенных.

Апластическая

Связана с поражением клеток костного мозга, где происходит созревание эритроцитов. Такое состояние возникает, например, из-за аутоиммунных процессов, когда собственный иммунитет поражает костный мозг. При анализе крови отмечается существенное снижение красных, белых клеток крови, а также тромбоцитов.

Гемолитическая

Эритроцит живет 4 месяца, после погибает и распадается. Иногда гемолиз начинается раньше, но в костном мозге не успевают вырабатываться новые эритроциты. Так и формируется гемолитическая анемия.

Причины

Их огромное количество и нередко действует сразу несколько. Прежде чем лечить анемию у взрослых женщин, мужчин или детей, нужно определить причину. Это может быть:

• Несбалансированное питание. Например, с рационом не поступает достаточного количества железа, витаминов В9, В12 и других нутриентов.
• Гемолиз, который связан с разными патологическими процессами, в том числе и отравлениями.
• Нарушение усвоения питательных веществ. В тонком кишечнике всасываются минералы, витамины и прочие нутриенты. При нарушении этих процессов, например, из-за болезней пищеварительного тракта, развивается анемия и другие патологические состояния.
• Хроническая или острая кровопотеря. Например, на фоне полипов, геморроя, язвенных поражений происходит кровопотеря, что приводит к медленному, но стойкому снижению количества эритроцитов.
• Прохождение лучевой или химиотерапии при лечении онкозаболеваний. Препараты влияют на разные звенья кроветворения, что способствует развитию малокровия.

Предрасполагающие факторы

Кроме причин, есть еще и предрасполагающие факторы, которые увеличивают вероятность развития различных видов анемии. В группе риска:

• Беременные женщины. Потребность в железе возрастает, ведь оно нужно еще и плоду. Дополнительно увеличивается и объем циркулирующей крови.
• Вегетарианцы. Растительные продукты не покрывают потребности в некоторых витаминах, например, В12, что приводит к нарушению выработки гемоглобина.
• Доноры крови. Если это частые процедуры, то костный мозг просто не успевает компенсировать потери. Поэтому важно придерживаться графика донации.
• Профессиональные спортсмены. Развития заболевания связано с повышенными нагрузками и потребностью организма в нутриентах.

Симптомы

Каждый из видов анемии имеет характерную симптоматику, хотя признаки неспецифические и часто списываются на другие процессы. Общие симптомы, характерные для всех форм, связаны с кислородным голоданием, и при их появлении нужна консультация врача.

Насторожить должны:

• бледность кожных покровов;
• частые головокружения;
• одышка при незначительной физической нагрузке;
• учащенное сердцебиение;
• ломкость ногтей, выпадение волос, потеря их естественного блеска, сечение;
• сухость кожи;
• частые стоматиты в полости и уголках рта;
• жжение в области языка, кровоточивость десен при незначительном механическом давлении;
• снижение аппетита;
• появление необычных вкусовых желаний, например, хочется есть мел, сырой фарш;
• извращенное обоняние.

Все эти симптомы, к сожалению, длительное время остаются незамеченными, и анемия прогрессирует. Часто признаки анемии списывают на усталость, возрастные изменения, хронический стресс. Поэтому заболевание обнаруживается случайно по результатам анализов, нередко — на поздних стадиях.

Чем лечить железодефицитную анемию и другие ее виды

Обычно лечение анемии проводят в домашних условиях, но иногда требуется госпитализация. Главные цели — устранить причину, нормализовать состояние и компенсировать изменения.

Поэтому в процессе лечения участвуют сразу несколько специалистов: терапевт, гастроэнтеролог, гинеколог, гематолог и другие врачи. Чаще лечение консервативное — назначают таблетки от малокровия. Лишь при сложных видах анемии может потребоваться переливание крови или даже трансплантация костного мозга.

Когда назначают таблетки от анемии

Медикаментозная терапия рекомендована при наличии ряда показаний. Например, при снижении концентрации гемоглобина в крови, а также клеточных элементов.

Любые препараты должен назначать врач. С особой осторожностью назначают препараты при анемии у детей, беременных и кормящих женщин.

Препараты при анемии у взрослых: список самых часто назначаемых

Выбор лекарств зависит от вида анемии, и выписывать их должен врач, исходя из клинической картины и индивидуальной чувствительности, сопутствующих заболеваний и состояний. При выборе средств учитывают причину заболевания, возраст, вес пациента.

Самые эффективные препараты железа при анемии

Лечение заболевания требует большого запаса терпения. Принимая при анемии препараты, содержащие железо, нужно понимать, что выраженный клинический эффект возможен только через 1–3 месяца.

Чаще назначают средства на основе двухвалентной формы железа. Они считаются наиболее эффективными и практически не оказывают токсического влияния на пищеварительный тракт. Со списком железосодержащих препаратов при анемии можно ознакомиться здесь.

Средства, содержащие трехвалентное железо, назначаются при лечении анемии для поднятия гемоглобина.

Детям препараты дают в виде сиропа, капель. А вот для взрослых при анемии выбирают препараты железа в таблетках или капсулах.

При тяжелом течении заболевания рекомендуют внутривенные и внутримышечные инъекции препаратов. Такие лекарства от анемии продаются в ампулах, а их введение должно проводиться под присмотром врача. Обычно в виде инъекций железо вводят, если:

• нарушен процесс всасывания веществ в кишечнике;
• были побочные эффекты во время приема таблеток или раствора железа;
• нужно быстро компенсировать дефицит железа и витаминов.

Препараты для лечения В12-дефицитной анемии

Главная цель — избавиться от дефицита витамина. Для этого назначают препараты витамина В12: После обследования врач может рекомендовать лекарства в виде инъекций или таблеток. Дозировка, длительность курса и кратность введения определяется индивидуально и зависит от степени тяжести состояния.

На фоне лечения проводят контроль анализов крови. При повышении показателей гемоглобина снижают дозировку. Обычно курс лечения составляет 21–28 дней.

Препараты для лечения фолиеводефицитной анемии

Нужно нормализовать питание, а также устранить предрасполагающие факторы. Разрабатывается тактика заместительной терапии. Препараты фолиевой кислоты назначают в дозе 1–5 мг в сутки, курсом несколько недель. Лечение проводится под обязательным контролем — пациент периодически сдает лабораторные анализы.

Также препараты железа с фолиевой кислотой выписывают беременным женщинам в профилактических целях.

Профилактика

С целью лечения и профилактики корректируют питание. Диета может оказаться эффективной при легкой степени заболевания, когда уровень гемоглобина снижен незначительно.

При выборе продуктов ориентируются на содержание этого нутриента и его форму. Лучше усваивается гемовое железо, содержащееся в продуктах животного происхождения. В субпродуктах и рыбе, железо содержится в виде гемосидерина — оно усваивается хуже.

В рационе обязательно должны присутствовать следующие продукты:

• говядина;
• крольчатина;
• индейка, курица;
• грибы;
• цельнозерновые продукты;
• какао;
• абрикосы, персики, яблоки.

Для улучшения всасывания железа в рационе должны быть овощи и фрукты, богатые витамином С. Ферментированные продукты, например, кефир, квашеная капуста, помогают связывать железо и усваивать его. Молочные продукты, напротив, препятствуют усвоению железа, поэтому на период диеты лучше ограничить их количество.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения развивается одышка, тахикардия, повышенная усталость прогрессирует. На фоне анемии развивается синдром беспокойных ног — непреодолимое желание двигать ногами в покое, это мешает сну и отдыху.

Может беспокоить бессонница или, наоборот, сонливость, снижается концентрация внимания, на привычную работу требуется больше времени.

Повышается восприимчивость к инфекциям, обострение хронических патологий происходит чаще.

Вопросы и ответы

Как отличить разные типы анемии?

Такие симптомы, как мышечная слабость, нарушения работы пищеварительного тракта, характерны для железодефицитной анемии. При апластической создается повышенная предрасположенность к кровотечениям, в том числе из десен, бывают обильные менструации у женщин. Если не хватает витамина В9 и В12, то страдают не только функции крови, но и нервной системы.

К какому врачу обратиться для диагностики анемии?

Для своевременной диагностики рекомендовано проходить ежегодные профилактические осмотры и сдавать анализ крови, а его показатели обсуждать с терапевтом.

Список литературы:

1. Матюха Л. Ф. Железодефицитная анемия: современное состояние проблемы //Здоровье Украины. – 2016. – №. 18. – С. 54-55.
2. Протопопова Т. А. Железодефицитная анемия и беременность //РМЖ. Мать и дитя. – 2012. – Т. 20. – №. 17. – С. 862-866.
3. Рукавицын О. А. Анемия хронических заболеваний: отдельные аспекты патогенеза и пути коррекции //Онкогематология. – 2016. – №. 1. – С. 37-46.
4. Верткин А. и др. Анемия. Руководство для практических врачей. – Litres, 2014.
5. Ковалева Л. Анемия у пожилых //Врач. – 2005. – №. 1. – С. 15-19.