Состав
Крем для наружного применения 1 г:
- бетаметазона дипропионат 640 мкг,
- клотримазол 10 мг,
- гентамицина сульфат 1 мг.
Вспомогательные вещества:
вазелин,
пропиленгликоль,
масло вазелиновое медицинское,
цетостеариловый спирт,
макрогола цетостеариловый эфир,
трилон Б,
натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный),
вода очищенная.
Фармакологическое действие
Фармгруппа:
глюкокортикостероид+антибиотик-аминогликозид+ противогрибковое средство.
Фармдействие:
Акридерм ГК - комбинированный препарат, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антибактериальное и противогрибковое (фунгицидное) действие.
Бетаметазона дипропионат — глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, противоотечное и противозудное действие. Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и провоспалительных медиаторов в очаге воспаления, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum orbiculare).
Гентамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
Оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerugenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы бета- и альфа-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus spp. (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Показания
Лечение дерматозов, осложненных первичной и/или вторичной инфекцией, отрубевидного лишая, ограниченного и диффузного нейродермита, дерматомикозов (в т. ч. пахового, стоп), вызванных чувствительными к препарату возбудителями.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность местного применения глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена; назначение лекарственных препаратов этой группы в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный риск. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в высоких дозах или длительное время.
Не установлено, может ли местное применение глюкокортикостероидов стать причиной появления их в молоке матери, поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- ветряная оспа;
- простой герпес;
- кожные поствакцинальные реакции;
- открытые раны;
- период лактации и детский возраст до 1 года;
- при лечении наружного отита — перфорация барабанной перепонки.
Побочные действия
При местном применении глюкокортикостероидов могут наблюдаться: жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит.
При длительном применении, а так же использовании окклюзионных повязок — мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, потница, пурпура.
При нанесении на обширные поверхности тела, в основном у детей возможно возникновение системных побочных эффектов глюкокортикостероидов (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга) и гентамицина (нефротоксическое и ототоксическое действие).
При появлении побочных реакций, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.
Взаимодействие
Взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлено.
Как принимать, курс приема и дозировка
Наружно.
Акридерм® ГК наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в день — утром и вечером. Другая частота применения может быть установлена врачом, исходя из тяжести заболевания. В легких случаях крем достаточно применять, как правило, один раз в день; при более тяжелых поражениях может понадобиться более частое применение. Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет 2-4 недели. Если клиническое улучшение не наступает, необходимо уточнить диагноз.
Передозировка
Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга.
Лечение.
Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.
Специальные указания
Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препарата, следует прекратить лечение и подобрать пациенту адекватную терапию.
При продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок, а также у детей возможна системная абсорбция кортикостероидов.
На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела после длительного лечения глюкокортикостероидами местного действия могут проявляться атрофические изменения.
Акридерм® ГК не предназначен для применения в офтальмологии. Избегать попадания препарата в глаза. При длительном использовании препарата его отмену следует проводить постепенно.
Форма выпуска
Крем.