Состав
1 таблетка содержит:
действующее вещество:
метамизол натрия (анальгин) 500 мг
вспомогательные вещества:
сахароза (сахар),
крахмал картофельный,
тальк,
кальция стеарат.
Фармакологическое действие
Анальгин неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты, препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов.
Анальгин обладает слабо выраженным противовоспалительным эффектом, обусловливающим малое влияние на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.
Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру мочевых и желчных путей. Действие развивается через 20-40 минут после приема внутрь.
Фармакокинетика
Хорошо и быстро всасывается в ЖКТ, что обеспечивает быстрое развитие клинического эффекта. При приеме в терапевтических дозах проникает в материнское молоко.
Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-1,5 ч после приема внутрь.
В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты.
Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50- 60 %.
Экскреция метаболитов проходит через почки. Кроме того, метаболиты выделяются с грудным молоком.
Показания
- болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): в т.ч. головная, мигренозная, зубная боль, невралгия, миалгия, корешковый синдром, альгодисменорея; при почечной, печеночной и желчной коликах (в комбинации со спазмолитическими средствами),
- для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств,
- повышенная температура тела при «простудных» и других инфекционно-воспалительных заболеваниях. Целесообразность применения препарата решается в каждом случае в зависимости от выраженности, характера и переносимости лихорадки.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к производным пиразолона (пропифеназон, феназон или фенилбутазон);
- бронхиальная астма, индуцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
- бронхообструкция, ринит, крапивница, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе), состояние после проведения АКШ;
- угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения);
- выраженные нарушения функции печени или почек;
печеночная порфирия; - подтвержденная гиперкалиемия, эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, анемия, лейкопения;
- наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность (особенно в 1 триместре и в последние 6 недель);
- период лактации;
- детский возраст до 8 лет.
Побочные действия
В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится.
При применении таблеток Анальгина у отдельных больных могут наблюдаться побочные реакции:
- аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке; редко - анафилактический шок);
- при длительном применении может возникнуть лейкопения, редко агранулоцитоз.
При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа.
Возможно нарушение функции почек.
Взаимодействие
Из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с др. ЛС в одном шприце.
Одновременное применение анальгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм анальгина в печени и повышают его токсичность.
Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие анальгина.
Одновременное применение анальгина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие анальгина.
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутрь, после еды, взрослым и детям старше 14 лет назначают по 250-500 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза - 1000 мг, суточная - 3000 мг.
Детям 8-14 лет назначают по 250 мг (1/2 таблетки) 2-3 раза в день.
Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней.
Передозировка
В случае передозировки необходимо проконсультироваться с врачом.
Возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота для метамизола натрия не существует. В условиях лечебного учреждения – проведение форсированного диуреза, гемодиализа, при развитии судорожного синдрома – внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Специальные указания
У больных, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами возможно развитие реакций повышенной чувствительности.
При длительном применении (более 7 суток) необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.
Не применять для снятия острых болей в животе (до выяснения причин).
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимально эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводится только под наблюдением врача.
Условия хранения
В защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C
Срок годности
5 лет.
Действующее вещество
Метамизол натрия
Лекарственная форма
таблетки
Назначение
Для взрослых, Детям по назначению врача
Показания
Неврит, Мигрень, Радикулит, Простуда, Грипп, Артроз, Артрит, Мочекаменная болезнь, Желчекаменная болезнь, Укусы насекомых
