Состав
1 мл - тимолола гидромалеат 3.42 мг, что соответствует содержанию тимолола 2.5 мг
Вспомогательные вещества:
бензалкония хлорида раствор (50%),
повидон К30,
натрия дигидрофосфата дигидрат,
натрия моногидрофосфата додекагидрат,
динатрия эдетат дигидрат,
вода д/и.
Фармакологическое действие
Противоглаукомный препарат, неселективный блокатор ?1- и ?2-адренорецепторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.
При местном применении в виде глазных капель снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.
Действие препарата проявляется через 20 мин после закапывания в конъюнктивальный мешок. Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1-2 ч и сохраняется в течение 24 ч.
Фармакокинетика
При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель Cmax тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 ч.
80% тимолола, применяемого в виде глазных капель, попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой оболочки носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.
У новорожденных и детей младшего возраста Cmax тимолола в плазме крови превышает этот показатель в плазме крови взрослых.
Показания
- Закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками в качестве дополнительного средства для снижения ВГД).
- Врожденная глаукома (при недостаточной эффективности других терапевтических мероприятий).
- Открытоугольная глаукома.
- Вторичная глаукома (в т.ч. афакическая).
- Повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия).
Применение при беременности и кормлении грудью
Арутимол противопоказан при беременности, кормлении грудью и в раннем детском возрасте.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к тимололу.
- Аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями.
- Хронические обструктивные заболевания дыхательных путей (в т.ч. бронхиальная астма).
- Выраженная сердечная недостаточность .
- Синусовая брадикардия .
- AV-блокада II или III степени.
- Кардиогенный шок.
- Дистрофия роговицы.
- Тяжелый атрофический ринит.
С осторожностью применяют препарат в следующих случаях:
- У больных с тиреотоксикозом.
- У больных с хроническим бронхитом и эмфиземой.
- У пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические средства (применение тимолола может привести к гипогликемии).
Побочные действия
- сердечная недостаточность
- нарушения сердечного ритма
- одышка, мышечная слабость, снижение давления
- головная боль, нарушения сна, депрессия
- тошнота, рвота, диарея
- кожные аллергические реакции
- жжение в глазах.
Взаимодействие
- Тимолол усиливает действие миорелаксантов.
- Снижение АД и замедление сердечного ритма могут потенцироваться при совместном применении Арутимола с блокаторами кальциевых каналов, резерпином и бета-адреноблокаторами.
- Одновременное применение с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами может привести к гипогликемии.
- Совместное использование Арутимола с глазными каплями, содержащими адреналин (эпинефрин), может вызвать расширение зрачка.
- Снижение ВГД усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих адреналин (эпинефрин) и пилокарпин .
Как принимать, курс приема и дозировка
Глазные капли Арутимол закапывают по 1-2 капли 1-2 раза в сутки. После стабилизации ВГД возможно снижение дозы до 1 капли 1 раз/сут.
Передозировка
Симптомы: головокружение , головная боль, аритмия , брадикардия , бронхоспазм, тошнота, рвота .
Лечение: промыть глаза водой или физиологическим раствором; при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Специальные указания
С осторожностью назначают препарат Арутимол больным с нарушениями функции печени, почек, сахарным диабетом.
В течение 30 минут после закапывания, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций.
Во время лечения не следует пользоваться мягкими контактными линзами, а жесткие линзы можно надевать не ранее, чем через 15 минут после закапывания.
При совместном применении с бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов может произойти чрезмерное снижение давления.
При применении препарата Арутимол не реже 1 раза в 6 месяцев следует контролировать функцию слезоотделения, целостность роговой оболочки, поле зрения.
Форма выпуска
Капли глазные 0.25% в виде прозрачного раствора, бесцветного или с желтоватым оттенком, без запаха.
Условия хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.Срок годности
36 месяцев. После вскрытия флакона - 6 недель.Действующее вещество
Тимолол
Условия отпуска из аптек
По рецептуЛекарственная форма
капли глазные
Назначение
Для взрослых по назначению врача
Показания
Глаукома