Состав
1 мл раствора для внутривенного введения содержит:
действующие вещества:
магния аспарагинат безводный 40 мг (содержание магния — 3,37 мг),
калия аспарагинат безводный 45,2 мг (содержание калия — 10,33 мг);
вспомогательные вещества:
сорбит (сорбитол),
вода для инъекций.
Фармакологическое действие
Механизм действия препарата Аспаркам связан с эффективным участием L-аспарагината в транспорте ионов магния и калия во внутриклеточное пространство.Магний активирует натрий-калий-ATФазу, удаляя из клетки ионы натрия и возвращая ионы калия; снижает концентрацию натрия и препятствует обмену его на кальций в гладких мышцах сосудов, понижая их резистентность. Калий стимулирует синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина и др.
Оба иона поддерживают поляризацию клеточных мембран.
Препарат регулирует проведение импульсов по нервным волокнам, синаптическую передачу, мышечное сокращение, работу сердечной мышцы. За счет ионов магния участвует в процессах поступления и расходования энергии, нормализует проницаемость мембран, нейромышечную проводимость, синтез ДНК, РНК, клеточный рост, деление клеток, усвоение кислорода и синтез фосфатов.
Показания
- Для устранения дефицита калия и магния;
- в качестве вспомогательного средства при различных проявлениях ишемической болезни сердца, включая острый инфаркт миокарда;
- хронической недостаточности кровообращения;
- нарушениях ритма сердца (аритмиях, вызванных передозировкой сердечными гликозидами).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к препарату Аспаркам,
- гиперкалиемия,
- гипермагниемия,
- острая и хроническая почечная недостаточность,
- недостаточность коры надпочечников,
- атриовентрикулярная блокада II и III степени,
- кардиогенный шок,
- олигурия - анурия,
- острый метаболический ацидоз,
- тяжелая миастения,
- дегидратация, болезнь Аддисона,
- артериальная гипотензия,
- беременность,
- период лактации,
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Побочные действия
- Возможны тошнота, головокружение,
- покраснение лица,
- жажда,
- понижение артериального давления, гипорефлексия.
- гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия) и гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение артериального давления, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги);
- при парентеральном введении - атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), флебит.
- при быстром внутривенном введении могут появиться все симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии.
Взаимодействие
Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты - риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Устраняет гипокалиемию, вызванную глюкокортикостероидами.
Снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
За счет содержания ионов магния снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
Анестетики усиливают угнетающее действие магния на центральную нервную систему.
Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)).
Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты кальция - снижают эффект магния.
Раствор фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Как принимать, курс приема и дозировка
Препарат вводят внутривенно (капельно или струйно). Доза препарата определяется индивидуально в зависимости от показаний к применению.
Внутривенно капельно вводят со скоростью 25 капель в 1 минуту 1-2 раза в день по 10 - 20 мл (1-2 ампулы по 10 мл или 2-4 ампулы по 5 мл), разведенные в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.
При струйном введении содержимое 1 ампулы по 10 мл или 2 ампул по 5 мл разводят в 20 мл стерильной воды для инъекций или 5% раствора глюкозы и вводят медленно (не более 5 мл в минуту) в вену.
Передозировка
Симптомы: гиперкалиемия и гипермагниемия.
Лечение: в/в кальция хлорид; при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.
Специальные указания
Исследований по оценке влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного введения
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 0–25 °C
Срок годности
2 года
Действующее вещество
Калия и магния аспарагинат
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Назначение
Для взрослых по назначению врача
Показания
Улучшение сердечно-сосудистой системы
