Состав
1 г мази содержит:
Действующие вещества:
Гепарин натрия — 100 ME (0,833 мг при активности гепарина натрия 120 МЕ/мг),
Бензокаин (анестезин) — 40,0 мг,
Бензилникотинат — 0,8 мг;
Вспомогательные вещества:
Глицерол — 150 мг,
Вазелин — 60 мг,
Стеариновая кислота (стеариновая кислота 50) — 50 мг,
Персика масло — 50 мг,
Эмульгатор № 1 — 50 мг,
Метилпарагидроксибензоат — 1,5 мг,
Пропилпарагидроксибензоат — 0,5 мг,
Вода — до 1 г.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.
Гепарин — антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов.
При наружном применении оказывает местное антикоагулянтное, противоэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие.
Блокирует образование тромбина. Гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антикоагулянтное действие, косвенно улучшает микроциркуляцию, что способствует процессу рассасывания гематом и тромбов и уменьшению отечности тканей.
Бензилникотинат является периферическим вазодилатирующим средством, способствует улучшению микроциркуляции. Используется в качестве адъюванта для улучшения проникновения гепарина.
Бензокаин оказывает местное обезболивающее действие.
Уменьшает проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, вытесняет ионы кальция из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов.
Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам.
Активные компоненты
Гепарин натрия + Бензокаин + БензилникотинатПоказания
- профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен;
- постинъекционный и постинфузионный флебит;
- наружный геморрой;
- воспаление послеродовых геморроидальных узлов;
- трофические язвы голени;
- слоновость;
- поверхностный перифлебит;
- лимфангит;
- поверхностный мастит;
- локализованные инфильтраты и отеки;
- травмы и ушибы без нарушения целостности кожных покровов (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов);
- подкожная гематома.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата; нарушение целостности кожных покровов пораженной области (открытые инфицированные раны, язвенно-некротические процессы в особенности); детский возраст до 1 года.
С осторожностью
Нарушения свертывающей системы крови, тромбоцитопения.
Побочные действия
При длительном применении препарата возможны местные реакции в виде гиперемии кожи, снижении чувствительности в месте применения, аллергических реакций (кожная сыпь, зуд).
Как принимать, курс приема и дозировка
Наружно.
Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0,5-1 г (2-4 см мази) на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают в кожу.
Мазь применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.
При тромбозе наружных геморроидальных узлов применяют ректальные тампоны, мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют.
Пропитанный мазью тампон вводят в задний проход. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем 3-14 дней.
Назначение
АнтикоагулянтыОписание
Мазь от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
Функциональные особенности
Гепарин незначительно всасывается с поверхности кожи. Связь с белками плазмы — до 95%, объем распределения — 0,06 л/кг. Не проникает через плаценту и в грудное молоко.
Интенсивно захватывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарно-макрофагальной системы, концентрируется в печени и селезенке.
Метаболизируется в печени с участием N-десульфамидазы и гепариназы тромбоцитов, включающейся в метаболизм гепарина на более поздних этапах.
Десульфатированные молекулы под воздействием эндогликозидазы почек превращаются в низкомолекулярные фрагменты.
Период полувыведения (Т1/2) — 1-6 ч (в среднем — 1,5 ч); увеличивается при ожирении, печеночной и/или почечной недостаточности; уменьшается при тромбоэмболии легочной артерии, инфекциях, злокачественных опухолях.
Выводится почками, преимущественно в виде неактивных метаболитов. Не выводится посредством гемодиализа.
Бензилникотинат проникает во все слои кожи. В системный кровоток практически не поступает.
Бензокаин при наружном применении практически не абсорбируется.
Комплектация
Мазь для наружного применения.
По 25 г в тубы алюминиевые или в тубы полиэтиленовые ламинатные.
Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.
Специальные указания
При продолжительном применении Гепариновой мази на обширных участках и одновременном приеме пероральных лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови и/или кроветворение, следует контролировать время свертываемости и протромбиновое время.
При необходимости длительного курса лечения и при обширных участках поражения у беременных женщин и у женщин в возрасте старше 65 лет рекомендуется аналогичный контроль.
Не следует наносить на открытые раны, при наличии гнойных процессов.
Применение мази не рекомендуется при глубоком венозном тромбозе.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами
Препарат не оказывает неблагоприятного влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Без рецепта врача.
Форма выпуска
