Состав
Действующее вещество:
гидрокортизона ацетат 1 г.
Фармакологическое действие
Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие.
Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов.
Стимулируя глюкокортикостероидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в том числе лимфоцитов в область воспаления. При назначении в рекомендуемых дозах не вызывает системных побочных эффектов.
Фармакокинетика
После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое). Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Выводится почками и кишечником.
Показания
Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в том числе сопровождающиеся зудом):
- аллергический и контактный дерматит,
- нейродермит,
- эритродермия,
- почесуха,
- псориаз,
- укусы насекомых,
- себорея.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата,
- раневые, язвенные поражения кожи,
- бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи,
- туберкулез кожи и сифилитические поражения кожи.
- розацеа,
- вульгарные угри,
- периоральный дерматит,
- опухоли кожи.
С осторожностью
Сахарный диабет, туберкулез (системное поражение).
Побочные действия
Атрофия кожи, гипертрихоз, вторичная инфекция, отечность, зуд, гиперемия, аллергические реакции.
При длительном использовании больших доз — побочные эффекты, характерные для системного использования глюкокортикоидов.
Взаимодействие
Барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность.
Парацетамол способствует развитию гепатотоксичности.
Уменьшает активность салицилатов, гипогликемических средств, увеличивает - антикоагулянтов.
Сердечные гликозиды и некалийсберегающие диуретики усиливают гипокалиемию, анаболические стероиды - повышение гидрофильности тканей.
При сочетании с амфотерицином В возможно развитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности.
Как принимать, курс приема и дозировка
Местно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день.
Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней.
На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки.
При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия, ведущие к усилению резорбции всасывания стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки)
Передозировка
При длительном применении препарата в больших дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма.
Специальные указания
В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо сокращать.
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее.
Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы.
Следует избегать попадания мази в глаза. Детям до 12 лет препарат назначают только под строгим врачебным контролем. Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата, применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом. При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержанием К+; вводить в организм достаточное количество белка.
Необходимо контролировать АД, содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного, уровень кортизола плазмы.
Форма выпуска
Мазь для наружного применения
Условия хранения
При температуре ниже 25 °C.
Срок годности
3 года.
Действующее вещество
Гидрокортизон
Лекарственная форма
мазь
Назначение
Для взрослых, Кормящим мамам, Детям по назначению врача, Беременным по назначению врача
Показания
Аллергия, Дерматит, Укусы насекомых, Экзема, От псориаза, От ревматоидного артрита