Сайт находится в стадии наполнения, поэтому описание товаров может быть неверным или отсутствовать.
По льготным рецептам 8-800-300-1000
Справочная по наличию 8 (342) 241-11-01
Назад
Витамины и БАД
Витамины и БАД Смотреть все
Гигиена
Гигиена Смотреть все
Зоотовары
Зоотовары Смотреть все
Красота
Красота Смотреть все
Лекарства
Лекарства Смотреть все
Мама и малыш
Мама и малыш Смотреть все
Медтовары
Медтовары Смотреть все
Производители
Производители Смотреть все
Внешний вид и описание могут не соответствовать действительности.

Каликста таб п/об пленочной 30мг n30

от 1 370.00
по рецепту
В наличии: 6 аптеках
Бренд: каликста
Отпуск: по рецепту
Форма выпуска: таб п/об пленочной
Дозировка (мг): 30 мг
Действующее вещество: Миртазапин
Характеристики
Бренд
каликста
Отпуск
по рецепту
Форма выпуска
таб п/об пленочной
Дозировка (мг)
30 мг
Производитель
белупо лекарства и косметика д.д.
Страна
Хорватия
Действующее вещество
Миртазапин
Срок годности
Длинный срок
Вес
0.040
Количество в упаковке
30
Описание

Состав

Действующее вещество:

миртазапин 15 мг.


Вспомогательные вещества: 

лактозы моногидрат - 44.4 мг, 

крахмал кукурузный - 28 мг, 

гипролоза - 15 мг, 

целлюлоза микрокристаллическая - 15 мг, 

крахмал прежелатинизированный - 15 мг, 

тальк - 1.4 мг, 

магния стеарат - 0.7 мг, 

кремния диоксид - 0.5 мг.


Состав оболочки: 

гипромеллоза-5 CPS - 2.4 мг, макрогол 6000 - 0.2 мг, титана диоксид - 0.25 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) - 0.1 мг, тальк - 0.05 мг.


Фармакологическое действие

Миртазапин является антагонистом пресинаптических ?2-адренорецепторов в ЦНС и усиливает центральную норадренергическую и серотонинергическую передачу нервных импульсов. При этом усиление серотонинергической передачи реализуется только через серотониновые 5-НТ1-рецепторы, поскольку миртазапин блокирует серотониновые 5-НТ2- и 5-НТ3-рецепторы. Считается, что оба энантиомера Миртазапина обладают антидепрессивной активностью, S(+) энантиомер - блокируя ?2-адрено- и серотониновые 5-НТ2-рецепторы, aR(-) энантиомер - блокируя серотониновые 5-НТ3-рецепторы.

Седативные свойства Миртазапина обусловлены его антагонистической активностью по отношению к H1-гистаминовым рецепторам.

Миртазапин обычно хорошо переносится. В терапевтических дозах - практически не оказывает м-холинблокирующего действия и практически не влияет на сердечно-сосудистую систему.

Фармакокинетика

После перорального приема препарата Миртазапин быстро всасывается (биодоступность около 50%), достигая Cmax в плазме крови приблизительно через 2 ч. Около 85% Миртазапина связывается с белками плазмы. Средний T1/2 составляет от 20 до 40 ч (редко до 65 ч). Более короткий T1/2 наблюдается у молодых людей. Равновесная концентрация вещества достигается через 3-4 дня и в дальнейшем она не меняется. 

В рекомендуемом диапазоне доз фармакокинетические показатели Миртазапина имеют линейную зависимость от введенной дозы препарата. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата. Миртазапин активно метаболизируется и выводится с мочой и калом в течение нескольких дней. Основными путями его метаболизма в организме являются деметилирование и окисление с последующей конъюгацией. Изоферменты цитохрома Р450 (CYP2D6 и CYP1A2) участвуют в образовании 8-гидроксиметаболита Миртазапина, в то время как CYP3A4 предположительно определяет образование N-деметилированных и N-окисленных метаболитов. 

Деметилмиртазапин фармакологически активен. 

Клиренс Миртазапина снижается при почечной или печеночной недостаточности.


Показания

Депрессия.


Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Каликста при беременности у человека не установлена, однако у животных тератогенного эффекта не выявлено, поэтому препарат может быть применен во время беременности только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение препарата Каликста в период лактации не рекомендуется из-за отсутствия данных о его выведении с грудным молоком у человека.


Противопоказания

— больным с такими редкими наследственными проблемами, как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, препарат Каликста назначать не следует; 

— повышенная чувствительность к миртазапину или к какому-либо из вспомогательных веществ; 

— поскольку безопасность и эффективность препарата Каликста для детского возраста не установлены, то применять препарат Каликста для лечения детей до 18 лет не рекомендуется. 

С осторожностью:

 Как и другие антидепрессанты, препарат Каликста следует с осторожностью применять в следующих случаях: 

— острая закрытоугольная глаукома и повышенное внутриглазное давление; 

— сахарный диабет; 

— нарушение мочеиспускания, в т.ч. при гиперплазии предстательной железы; 

— при одновременном применении бензодиазепинов с препаратом Каликста. 

Коррекция режима дозирования и регулярный врачебный контроль необходимы для следующих категорий больных: 

— больные эпилепсией и органическими поражениями головного мозга (на фоне терапии препаратом Каликста в редких случаях возможно развитие судорог); 

— больные с печеночной или почечной недостаточностью; 

— больные с заболеваниями сердца (нарушение проводимости, стенокардия или недавно перенесенный инфаркт миокарда); 

— больные с цереброваскулярными заболеваниями (в т.ч. с ишемическим инсультом в анамнезе); 

— больные с артериальной гипотензией и с состояниями, предрасполагающими к артериальной гипотензии (в т.ч. с дегидратацией и гиповолемией); 

— больные, злоупотребляющие лекарственными средствами, с зависимостью от лекарственных средств, влияющих на ЦНС, с маниями, гипоманиями.


Побочные действия

Со стороны ЖКТ: очень часто - сухость во рту; часто - тошнота, диарея, рвота; нечасто - снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта; частота не установлена - отек слизистой оболочки полости рта. 

Со стороны крови и лимфатической системы: частота не установлена - угнетение костного мозга (гранулоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия и тромбоцитопения), эозинофилия. 

Со стороны нервной системы: очень часто - сонливость (которая может приводить к нарушенной концентрации внимания), обычно возникающая в течение первых недель лечения. (N.B. снижение дозы обычно не приводит к меньшему седативному эффекту, но может снизить эффективность антидепрессанта), седация, головная боль; часто - летаргия, головокружение, тремор; нечасто - парестезия, синдром «беспокойных ног», обморок; редко - миоклонус, очень редко - судороги (инсульт), серотониновый синдром, парестезии слизистой оболочки полости рта. 

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь. 

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто - артралгия, миалгия, боль в спине. 

Со стороны эндокринной системы: частота не установлена - нарушение секреции антидиуретического гормона. 

Со стороны обмена веществ и питания: очень часто - повышенный аппетит. 

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ортостатическая гипотензия; нечасто - снижение АД. 

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - местный отёк; нечасто - утомляемость. 

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - повышение активности трансаминаз сыворотки. 

Нарушения психики: часто - необычные сны, спутанность сознания, тревога*, бессонница*, нечасто - ночные кошмары, мания, ажитация, галлюцинации, психомоторное возбуждение (включая акатазию и гиперкинезию); частота не установлена - суицидальные идеи, суицидальное поведение. * обычно при лечении антидепрессантами тревога и бессонница, которые могут быть симптомами депрессии, могут развиться или ухудшиться. 

При лечении препаратом Каликста о развитии или ухудшении тревоги и бессонницы сообщалось очень редко.


Взаимодействие

Фармакодинамическое взаимодействие

Миртазапин не следует применять в сочетании с ингибиторами МАО или в течение двух недель после прекращения лечения ингибитором МАО. 

Миртазапин может усиливать седативные свойства бензодиазепинов и других седативных средств. Следует проявлять осторожность при назначении этих лекарственных средств вместе с миртазапином. 

Миртазапин может усиливать депрессивное действие алкоголя на ЦНС. Поэтому пациенты должны быть предупреждены о необходимости избегать употребления спиртных напитков. 

В случае применения других серотонинергических лекарственных средств (например, селективных ингибиторов захвата серотонина и венлафаксина) в сочетании с миртазапином, существует риск взаимодействия, который может привести к развитию серотонинового синдрома. 

Миртазапин в дозе 30 мг 1 раз/сут вызывал небольшое, но статистически достоверное повышение MHO (международное нормализованное отношение) у субъектов, получавших лечение варфарином. Нельзя исключать более выраженный эффект при более высокой дозе миртазапина. Рекомендуется контролировать MHO в случае лечения варфарином в сочетании с миртазапином. 

Миртазапин интенсивно метаболизируется с участием изоферментов CYP2D6 и CYP3A4, и в меньшей степени с участием изофермента CYP1A2. Изучение взаимодействия у здоровых добровольцев показало, что пароксетин, ингибитор изофермента CYP2D6, не оказывает влияния на фармакокинетику миртазапина при равновесном состоянии. Введение в сочетании с мощным ингибитором изофермента CYP3A4, кетоконазолом повышало максимальную концентрацию в плазме и AUC миртазапина приблизительно на 40% и 50% соответственно.

Следует проявлять осторожность при применении миртазапина в сочетании с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4, ингибиторами протеазы ВИЧ, азольными противогрибковыми лекарственными средствами, эритромицином или нефазодоном. Карбамазепин и фенитоин, индукторы изофермента CYP3A4, увеличивали клиренс миртазапина приблизительно в два раза, что приводило к 45-60% снижению концентраций миртазапина в плазме. 

При добавлении карбамазепина или другого индуктора микросомальных ферментов печени (например, рифампицина) к терапии миртазапином, дозу миртазапина при необходимости следует увеличить. 

При прекращении лечения таким лекарственным препаратом может возникнуть необходимость снижения дозы миртазапина. При применении миртазапина в сочетании с циметидином биодоступность миртазапина может увеличиваться более чем на 50%. Дозу миртазапина при необходимости следует уменьшить в начале лечения в сочетании с циметидином или увеличить при прекращении лечения циметидином. 

В исследованиях по изучению взаимодействий, проводимых in vivo, миртазапин не оказывал влияния на фармакокинетику рисперидона или пароксетина (субстрат изофермента CYP2D6), карбамазепина (субстрат изофермента CYP3A4), амитриптилина, циметидина или фенитоина. Не наблюдалось важных клинических эффектов или изменений фармакокинетики у человека при лечении миртазапином в сочетании с литием.


Как принимать, курс приема и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь, при необходимости запивая жидкостью, и проглатывать не разжевывая.

Взрослые:

Эффективная суточная доза обычно составляет между 15 мг и 45 мг; начальная доза составляет 15 мг или 30 мг.

Пожилые пациенты:

Рекомендованная доза та же, что и для взрослых. У пожилых больных, чтобы добиться удовлетворительного и безопасного ответа на лечение, увеличение дозы следует производить под непосредственным наблюдением врача.

Нарушения функции печени и почек:

У больных с почечной или печеночной недостаточностью клиренс миртазапина может быть снижен. Это следует учитывать при назначении препарата Каликста в этой категории больных.

Препарат Каликста можно принимать 1 раз/сут, предпочтительнее в одно и то же время, перед сном. Препарат Каликста можно также назначать для приема 2 раза/сут, поделив суточную дозу пополам (один раз утром и один раз на ночь, более высокую дозу следует принимать на ночь).

Лечение следует по возможности продолжать в течение 4-6 месяцев до полного исчезновения симптомов у больного. После этого, лечение можно постепенно отменять. Миртазапин начинает оказывать свое действие обычно после 1-2 недель лечения. Лечение адекватной дозой должно привести к положительному результату через 2-4 недели. При необходимости дозу можно увеличивать до максимальной дозы (до 45 мг). В случае отсутствия положительной динамики лечения еще через 2-4 недели лечение следует прекратить.


Передозировка

В случае передозировки должна проводиться симптоматическая терапия для поддержания жизненно важных функций организма.

Следует ввести активированный уголь или промыть желудок. Имеющийся опыт относительно передозировки только препаратом Каликста указывает на то, что симптомы обычно бывают слабыми. Сообщалось об угнетении ЦНС, сопровождавшемся дезориентацией и продолжительным седативным эффектом в сочетании с тахикардией и слабым повышением или снижением АД. 

Однако существует вероятность более тяжелых результатов (включая летальный исход) при дозах, намного превышающих терапевтическую дозу, в особенности при передозировках несколькими препаратами, принятыми одновременно.


Специальные указания

При применении препарата Каликста, следует иметь в виду:

— Ухудшение психотических симптомов может происходить при применении антидепрессантов для лечения больных с шизофренией или другими психотическими нарушениями; могут усилиться параноидальные идеи.

— Депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза на фоне лечения может трансформироваться в маниакальную фазу.

— У молодых людей (младше 24 лет) с депрессией и другими психическими нарушениями, антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому при назначении препарата Каликста у молодых людей (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользу от применения препарата. В краткосрочных исследованиях у людей старше 24 лет риск суицида не повышался, а у людей старше 65 лет - несколько снижался. Любое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Поэтому во время лечения за пациентом должно быть установлено наблюдение с целью выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.

— Несмотря на то, что препарат Каликста не вызывает привыкания, исходя их пострегистрационного опыта оказалось, что резкое прекращение лечения после продолжительного применения может иногда стать причиной симптомов отмены. Большинство реакций отмены являются слабыми и самоограничивающимися. Наиболее часто сообщалось о следующих симптомах отмены: головокружение, ажитация, тревога, головная боль и тошнота. Хотя о них сообщалось как о симптомах отмены, следует понимать, что эти симптомы могут быть связаны с основным заболеванием. Рекомендуется прекращать лечение миртазапином постепенно.

— Больные пожилого возраста обычно более чувствительны, особенно в отношении побочных эффектов. В клинических исследованиях препарата Каликста не отмечалось, что у больных пожилого возраста побочные эффекты бывают чаще, чем в других возрастных группах, но они могут быть более выражены, однако данные до сих пор ограничены.

— При появлении признаков желтухи лечение следует прекратить.

— Больным рекомендуют избегать применения алкоголя при лечении препаратом Каликста.

— Угнетение функций костного мозга, обычно появляющееся в виде гранулоцитопении или агранулоцитоза, редко наблюдается при применении препарата Каликста. Появляется большей частью после 4-6 недель лечения и обратимо после прекращения лечения. Врачу следует внимательно отнестись к таким симптомам, как повышение температуры тела, боли в горле, стоматит, и другим признакам гриппоподобного синдрома и проинформировать об этом пациента; при появлении подобных симптомов надо прекратить лечение и сделать анализ крови.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

Препарат Каликста может снижать концентрацию внимания. В процессе лечения антидепрессантами больным следует избегать выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости психомоторных реакций, таких, как вождение автомобиля или управление механизмами.


Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, продолговатые, с риской на одной стороне.


Условия хранения

Препарат хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

2 года.

Действующее вещество

Миртазапин

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Лекарственная форма

таблетки
Наличие и цены
Списком
На карте
В вашем городе
Warning: in_array() expects parameter 2 to be array, null given in /home/p/prostor/pharmperm.ru/public_html/compiled/pharmperm.ru/5ba4d2cea6dfa25bda3aec1633343ca8cc071562.file.shops-list--product.tpl.php on line 194 Warning: in_array() expects parameter 2 to be array, null given in /home/p/prostor/pharmperm.ru/public_html/compiled/pharmperm.ru/5ba4d2cea6dfa25bda3aec1633343ca8cc071562.file.shops-list--product.tpl.php on line 194 Warning: in_array() expects parameter 2 to be array, null given in /home/p/prostor/pharmperm.ru/public_html/compiled/pharmperm.ru/5ba4d2cea6dfa25bda3aec1633343ca8cc071562.file.shops-list--product.tpl.php on line 194 Warning: in_array() expects parameter 2 to be array, null given in /home/p/prostor/pharmperm.ru/public_html/compiled/pharmperm.ru/5ba4d2cea6dfa25bda3aec1633343ca8cc071562.file.shops-list--product.tpl.php on line 194 Warning: in_array() expects parameter 2 to be array, null given in /home/p/prostor/pharmperm.ru/public_html/compiled/pharmperm.ru/5ba4d2cea6dfa25bda3aec1633343ca8cc071562.file.shops-list--product.tpl.php on line 194 Warning: in_array() expects parameter 2 to be array, null given in /home/p/prostor/pharmperm.ru/public_html/compiled/pharmperm.ru/5ba4d2cea6dfa25bda3aec1633343ca8cc071562.file.shops-list--product.tpl.php on line 194
В других городах
Кунгур, Карла Маркса, 12
Аптека
Круглосуточно
На карте
В наличии:
В наличии:
заканчивается
Цена:
1 640.00 ₽
О товаре:
белупо лекарства и косметика д.д.
Хорватия
О товаре:
белупо лекарства и косметика д.д.
Хорватия
Цена:
1 640.00 ₽
На карте
Пермь, Ленина, 30
Аптека
пн-пт: 8:00 - 22:00
сб-вс: 9:00 - 21:00
На карте
В наличии:
В наличии:
заканчивается
Цена:
1 560.00 ₽
О товаре:
белупо лекарства и косметика д.д.
Хорватия
О товаре:
белупо лекарства и косметика д.д.
Хорватия
Цена:
1 560.00 ₽
На карте
Пермь, Пушкина, 35
Аптека
с 13.06 по 26.06:
пн-пт: 8:00 - 21:00
сб: 10:00 - 19:00
вс: выходной

пн-пт: 8:00 - 21:00
сб-вс: 10:00 - 19:00
На карте
В наличии:
В наличии:
заканчивается
Цена:
1 370.00 ₽
О товаре:
белупо лекарства и косметика д.д.
Хорватия
О товаре:
белупо лекарства и косметика д.д.
Хорватия
Цена:
1 370.00 ₽
На карте
Пермь, Тургенева, 16
Аптека
пн-вс: 8:00 - 22:00
На карте
В наличии:
В наличии:
заканчивается
Цена:
1 690.00 ₽
О товаре:
белупо лекарства и косметика д.д.
Хорватия
О товаре:
белупо лекарства и косметика д.д.
Хорватия
Цена:
1 690.00 ₽
На карте
Пермь, Ушакова, 10
Аптека
пн-пт: 9:00 - 20:00
сб-вс: выходной
На карте
В наличии:
В наличии:
заканчивается
Цена:
1 520.00 ₽
О товаре:
белупо лекарства и косметика д.д.
Хорватия
О товаре:
белупо лекарства и косметика д.д.
Хорватия
Цена:
1 520.00 ₽
На карте
Пермь, Юрша, 1в
Аптека
пн-пт: 9:00 - 21:00
сб-вс: 10:00 - 19:00
На карте
В наличии:
В наличии:
заканчивается
Цена:
1 670.00 ₽
О товаре:
белупо лекарства и косметика д.д.
Хорватия
О товаре:
белупо лекарства и косметика д.д.
Хорватия
Цена:
1 670.00 ₽
На карте
У этого товара ещё нет отзывов Вы можете быть первым и оставить свое мнение об этом продукте.
К вниманию покупателей
Цена действительна только для онлайн-заказа и может отличаться от цен в розничных магазинах.
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии.
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Чтобы оставить отзыв на товар, необходимо авторизоваться на сайте
Оставить отзыв
Оценка *
Данные отправлены
Форма была успешно отправлена!
ОК
По льготным рецептам 8-800-300-1000
Справочная по наличию 8 (342) 241-11-01
Выберите город
Выберите вариант
Вход и регистрация
Для совершения покупок необходимо авторизоваться на сайте.
Отправляя форму, вы даете согласие на обработку ваших персональных данных
Вход и регистрация
Для совершения покупок необходимо авторизоваться на сайте.
На указанный номер телефона отправлено
СМС с кодом подтверждения.
Отправить новый код через 30 сек. Код не пришел в течение 5 минут?
Отправляя форму, вы даете согласие на обработку ваших персональных данных
Вход и регистрация
Заполните личные данные и придумайте постоянный пароль для входа.
Минимум 6 символов (букв и цифр)
Отправляя форму, вы даете согласие на обработку ваших персональных данных
Вход и регистрация
Для совершения покупок необходимо авторизоваться на сайте.
Забыли пароль?
Отправляя форму, вы даете согласие на обработку ваших персональных данных
Восстановление пароля
Введите телефон, который указывали при регистрации. Вам будет отправлено СМС для восстановления доступа.
Отмена
Восстановление пароля
Введите телефон, который указывали при регистрации. Вам будет отправлено СМС для восстановления доступа.
На указанный номер телефона отправлено СМС с кодом подтверждения.
Отправить новый код через 30 сек. Код не пришел в течение 5 минут?
Поздравляем!
Регистрация прошла успешно
Обратная связь
Если у вас возникли какие-нибудь вопросы, вы можете задать их через данную форму.
Отправляя форму, вы даете согласие на обработку ваших персональных данных
Очистить избранное
Вы уверенны, что хотите удалить все из списка избранного?
Нет
Да
Карта скоро появится
Если карта привязана к этому же номеру телефона, то она появится в вашем аккаунте в течение 2 дней.
OK
Удалить аккаунт
Вы точно хотите удалить данные своей учетной записи? Восстановить их будет невозможно, придется зарегистрировать новый аккаунт при необходимости.
Нет
Да
Купить в 1 клик
Гексорал аэрозоль для местного применения 0.2% 40мл флакон
в 83 аптеках
По рецепту
Делфарм Орлеан
656 ₽
01.01.2023
597.50 ₽
Отправляя форму, вы даете согласие на обработку ваших персональных данных
Данные отправлены!
Форма была успешно отправлена.
Ок