Состав
1 таблетка содержит:
Кальция карбонат 1250 мг (соответствует 500 мг кальция)
Колекальциферол (витамин D3) 400 МЕ
Вспомогательные вещества:
Сорбитол
Изомальт
Повидон
Магния стеарат
Аспартам
Лимонное масло
Моно- и диглицериды жирных кислот.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Регулирует обмен кальция и фосфора в организме (кости, зубы, ногти, волосы, мышцы). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.
Витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Фармакокинетика
Кальций
Всасывание. Обычно количество кальция, всасываемого в желудочно-кишечном тракте, составляет примерно 30 % от принятой дозы.
Распределение и метаболизм. 99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1 % находится во внутри- и внеклеточных жидкостях.
Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40 % связаны с белками, в первую очередь с альбумином.
Выведение. Кальций выводится кишечником, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.
Витамин D3
Всасывание. Витамин D3 легко всасывается в тонкой кишке (около 80% от принятой дозы).
Распределение и метаболизм. Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови, связанные со специфическим глобулином. Колекальциферол преобразуется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1,25-гидроксиколекальциферол. 1,25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неметаболизированный витамин D3 депонируется в жировой и мышечной ткани.
Выведение. Витамин D3 выводится кишечником и почками.
Показания
- Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
- Профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузного, сенильного, стероидного, идиопатического).
Применение при беременности и кормлении грудью
Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3.
Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.
Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
- Гиперкальциемия, гиперкальциурия
- Нефролитиаз
- Гипервитаминоз витамина D
- Тяжелая почечная недостаточность
- Активная форма туберкулеза
- Саркоидоз
- Детский возраст до 3 лет.
С осторожностью: беременность; период лактации.
Побочные действия
- Аллергические реакции
- Дисфункция ЖКТ (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе)
- Гиперкальциемия и гиперкалициурия.
Как принимать, курс приема и дозировка
Таблетки Кальций-Д3 Никомед форте принимают внутрь, разжевывая или рассасывывая, во время еды.
Лечение остеопороза: взрослым — по 1 табл. 2 раза в день; в комплексной терапии остепороза — по 1 табл. 2-3 раза в день.
При дефиците кальция и витамина D: взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 2 раза в день; детям с 3 до 12 лет — по 1 табл. в день.
Форма выпуска
Таблетки жевательные (лимонные)
