Производитель
Sanofi А.Наттерманн энд Сие ГмбХ, ГерманияСостав
100 мл сиропа содержит:
Активное вещество:
карбоцистеин 2 г;
Вспомогательные вещества:
сахароза — 70 г;
метилпарагидроксибензоат — 0,15 г;
ванилин — 0,05 г;
краситель пунцовый Понсо 4R (кошениль красная А — Е124) — 0,005 г;
ароматизатор малиновый — 1 мл;
ароматизатор вишневый — 0,5 мл;
натрия гидроксид — q.s. до рН 6,1–6,3;
очищенная вода — до 100 мл.
Фармакологическое действие
Карбоцистеин, являясь муколитиком, оказывает действие на гель фазу эндобронхиального секрета, разрывая дисульфидные мостики гликопротеидов и, таким образом, уменьшая вязкость и повышая эластичность секрета.
Карбоцистеин активирует сиаловую трансферазу – фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов, нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.
Фармакокинетика
Карбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь, достигая максимального уровня в сыворотке крови через 2 часа.
Биодоступность низкая (менее чем 10% от принятой дозы) в результате возможного быстрого прохождения через печень.
Период полувыведения около 2 часов. Выводится преимущественно почками вместе с метаболитами.
Показания
Трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух — ринит, средний отит, синусит; подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.
Противопоказания
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- хронический гломеруфрит (в фазе обострения), цистит;
- беременность;
- детский возраст до 2 лет;
- повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата.
С осторожностью язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, период лактации.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: иногда — тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение.
Со стороны иммунной системы: аллергическая кожная сыпь и анафилактические реакции, включая крапивницу, ангионевротический отек, экзантему, стойкую лекарственную эритему.
Со стороны кожи и подкожных тканей: отдельные случаи буллезного дерматита, включая синдром Стивенса-Джонсона и многоформную (экссудативную) эритему.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек.
Прочие: головокружение, слабость, недомогание.
Взаимодействие
Карбоцистеин повышает эффективность ГКС и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, потенциирует бронхолитический эффект теофиллина. Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.
Из-за содержания алкоголя Либексин Муко® (для взрослых) назначают с осторожностью со следующими препаратами: лекарствами, вызывающими неблагоприятные реакции (жар, краснота, рвота, тахикардия) при одновременном приеме с алкогольными напитками — дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф (цефалоспориновые антибиотики), хлорамфеникол (фениколовый антибиотик), хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид (сульфамидные антидиабетические препараты), гризеофульвин (антигрибковый препарат), нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазин (цитостатик); препаратами, угнетающими ЦНС.
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутрь.
Один мерный стаканчик сиропа (15 мл) содержит 750 мг карбоцистеина, 1 мерная ложка (5 мл) — 100 мг карбоцистеина.
Взрослым — по одному мерному стаканчику (15 мл) 3 раза в день, предпочтительно отдельно от приема пищи; детям 2–5 лет — по 1 мерной ложке 2 раза в день (200 мг/сут), старше 5 лет — по 1 мерной ложке 3 раза в день (300 мг/сут).
Продолжительность лечения без консультации с врачом не должна превышать 8 дней.
Передозировка
Симптомы: гастралгия, тошнота, диарея.
Лечение: симптоматическое.
Специальные указания
Содержание алкоголя в Либексине Муко® (для взрослых) составляет 1,64 об.%, т.е. 0,2 г алкоголя на мерный стаканчик. Может быть опасен для людей с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, травмами или заболеваниями головного мозга, беременных женщин.
При назначении Либексина Муко® больным с сахарным диабетом или пациентам, находящимся на низкоуглеводной диете, следует принимать во внимание содержание сахарозы — 6 г на мерный стаканчик сиропа для взрослых или 3,5 г на мерную ложку сиропа для детей.
При соблюдении пациентами бессолевой или низкосолевой диеты следует принимать во внимание содержание натрия (97 мг) на мерный стаканчик.
Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций.
Нарушение скорости психомоторных реакций, связанное с присутствием в препарате алкоголя, может представлять опасность при вождении машины или работе с механизмами.
Форма выпуска
Сироп
