Состав
гидрокортизона 17-бутират 1 мг
Вспомогательные вещества: полиэтиленовая мазевая основа (масло вазелиновое 95%, полиэтилен 5%).
Фармакотерапевтическая группа
глюкокортикостероид для местного применения
Фармакодинамика
Синтетический негалогенизированный глюкокортикоидный препарат для наружного применения. Оказывает быстро наступающее противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Эффективность его сравнима с галогенизированными стероидами.
Применение Локоида в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Хотя применение препарата в высоких дозах в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это никогда не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола
Фармакокинетика
Всасывание
После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое.
Метаболизм
Гидрокортизона 17-бутират, абсорбированный через кожу, метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и затем в печени.
Выведение
Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводятся с мочой или с калом.
Показания
Поверхностные, неинфицированные, чувствительные к местным глюкокортикоидам заболевания кожи:
— экзема;
— дерматиты;
— псориаз
Противопоказания
— розовые угри, локализующиеся на лице;
— acne vulgaris
— дерматит, локализующийся в области рта;
— перианальный, генитальный зуд;
— дерматиты, осложненные бактериальной (например, импетиго), вирусной (например, вызванной Herpes simplex), грибковой (например, вызванной кандидами или дерматофитами) инфекциями;
— повышенная чувствительность к препарату.
Способ применения и дозы
Небольшое количество препарата наносят на пораженные участки кожи 1-3 При появлении положительной динамики препарат применяют от 1 до 3 раз в неделю.
Для улучшения проникновения мазь наносят массирующими движениями.
При выраженном гиперкератозе, например, при локализации плотных псориатических бляшек на локтевых областях, коленях, препарат желательно применять под окклюзионными повязками.
Доза препарата, используемая в течение недели, обычно не должна превышать 30-60 г.
Побочные действия
Местные реакции: редко - раздражение кожи.
При длительном применении препарата и/или при нанесении на обширные поверхности кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.
Риск возникновения побочных эффектов при применении Локоида ниже, чем при применении галогенизированных стероидов.
Риск развития местных и системных побочных эффектов возрастает при длительном применении препарата на обширных поверхностях поврежденной кожи или при использовании окклюзионных повязок
Передозировка
Данных о передозировке Локоида нет. При длительном применении препарата в высоких дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма.
Лекарственное взаимодействие
Данных о лекарственном взаимодействии Локоида нет.
Особые указания
Использование в педиатрии
Препарат разрешен к применению у детей в возрасте 6 мес и старше.
При применении препарата у детей на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо сокращать.
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы.
В контролируемых исследованиях у детей, которые еженедельно получали по 30-60 г Локоида или 1% гидрокортизоновой мази, не было выявлено нарушений функции коры надпочечников.
Условия хранения
от 2℃ до 25℃
