Состав
Действующее вещество:
лоратадин 10 мг;
Вспомогательные вещества:
лактоза — 71,3 мг;
крахмал кукурузный — 15 мг;
крахмал желатинированный — 3 мг;
магния стеарат — 0,7 мг
Фармакологическое действие
Ломилан - антигистаминное, противоаллергическое.
Фармакодинамика
Лоратадин относится к антигистаминным препаратам системного действия, блокаторам Н1-гистаминовых рецепторов. Обладает противоаллергическим, противозудным, противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазмы гладкой мускулатуры. Противоаллергический эффект развивается через 30 мин после приема препарата, достигает максимума через 8–12 ч и длится 24 ч.
Не оказывает влияния на ЦНС и не вызывает привыкания.
Фармакокинетика
Лоратадин быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Присутствие пищи замедляет абсорбцию.Cmax в сыворотке достигается в течение 1 ч после приема. Связь с белками плазмы составляет более 95%. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина.
Не проникает через ГЭБ. T1/2 составляет около 8 ч, у пожилых людей и при хроническом алкоголизме увеличивается. Выводится с желчью и почками.
При хронической почечной недостаточности и проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.
Показания
Профилактика и лечение следующих заболеваний и состояний:
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- кожные заболевания аллергического характера (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
- псевдоаллергические реакции;
- аллергические реакции на укусы насекомых.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к любому из компонентов таблеток или суспензии.
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 2 лет (для суспензии); 3 лет (для таблеток).
С осторожностью: печеночная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина).
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, сонливость, повышенная нервная возбудимость, повышенная утомляемость; нечасто — бессонница; очень редко — головокружение.
Со стороны ССС: очень редко — тахикардия, учащенное сердцебиение, синкопе, аритмия.
Со стороны ЖКТ: нечасто — повышение аппетита; очень редко — тошнота, сухость во рту, гастрит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение функции печени.
Со стороны кожных покровов: очень редко — аллергические реакции (сыпь), алопеция.
Взаимодействие
Одновременный прием индукторов микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, трициклические антидепрессанты) снижает эффективность лоратадина.
Возможное взаимодействие препарата с ингибиторами изоферментов цитохрома, такими какCYP3A4 или CYP2D6 (кетоконазол, хинидин, итраконазол, эритромицин, флуоксетин), повышает концентрацию препарата Ломилан® в плазме крови, что может привести к усилению побочных эффектов препарата.
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутрь, запивая водой или молоком, возможен прием вместе с пищей. При необходимости таблетку можно разжевать.
Взрослые и дети старше 12 лет — 2 дозировочные ложки (10 мл) 1 раз в сутки; дети от 2 до 12 лет с массой тела более 30 кг — 2 дозировочные ложки (10 мл) 1 раз в сутки; с массой тела менее 30 кг — 1 дозировочная ложка (5 мл) 1 раз в сутки.
Взрослые и дети старше 12 лет — 10 мг (1 табл.) 1 раз в сутки; дети от 3 до 12 лет с массой тела более 30 кг — 10 мг (1 табл.) 1 раз в сутки; с массой тела менее 30 кг — 5 мг (1/2 таблетки) 1 раз в сутки.
Для пациентов с нарушениями функции печени необходимо назначать уменьшенную суточную дозу препарата взрослым и детям с массой тела более 30 кг доза составляет 10 мг (2 дозировочные ложки суспензии или 1 табл.) через день.
Для детей младше 12 лет рекомендуется применение суспензии.
Продолжительность лечения зависит от продолжительности проявления симптоматики заболевания. Если состояние пациента не улучшается в течение 3 дней после начала лечения, значит лоратадин неэффективен.
Пациентам пожилого возраста или с почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина У взрослых и детей с 6 лет стартовая доза должна составлять 10 мг (2 дозировочные ложки суспензии или 1 таблетку) через день; у детей с 3 лет — 5 мг (1 дозировочная ложка суспензии или 1/2 таблетки) через день.
Передозировка
Симптомы: головная боль, сонливость, сердцебиение, которые могут продолжаться длительное время.
Лечение: при приеме избыточного количества препарата Ломилан® рекомендовано промыть желудок и назначить адсорбент (активированный уголь). Специфического антидота нет. Ломилан®не выводится с помощью гемодиализа.
На сегодняшний день также неизвестно, выводится ли Ломилан® при помощи перитонеального диализа. После проведения неотложной терапии необходимо вести медицинское наблюдение за пациентом.
Форма выпуска
таблетки
