Состав
1 таблетка содержит триметазидина дигидрохлорид – 0,035 г;
вспомогательные вещества:
коллидон SR [поливинилацетат 80 %,
повидон 19 %,
натрия лаурилсульфат 0,8 %,
кремния диоксид 0,2 %],
кальция гидрофосфата дигидрат,
кремния диоксид коллоидный (аэросил),
магния стеарат;
пленочная оболочка:
гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза),
тальк,
титана диоксид,
макрогол 4000 (полиэтиленоксид 4000 или полиэтиленгликоль 4000) или оболочка пленочная Advantia Prime 390009ZA09-белая (гипромеллоза, тальк, титана диоксид, макрогол 4000).
Фармакологическое действие
Тримектал МВ – универсальный противоишемический препарат. Оказывает антиангинальное, антигипоксическое действие.
Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усилением аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).
Тримектал поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатинина;
В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия;
Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленных ишемией миокарда и реперфузией.
Пепятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран; предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады артериального давления.
Улучшается слух и результаты вестибулярных проб у пациентов, уменьшается головокружение и шум в ушах.
При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.
Показания
Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии);
Кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха.
В офтальмологии: хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическими компонентами.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
Почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 15 мл/мин);
Выраженные нарушения функции печени;
Беременность; период грудного вскармливания;
Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Побочные действия
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница;
Со стороны желудочно-кишечного тракта: гастралгия, диарея, тошнота, рвота (редко).
Со стороны центральной нервной системы: часто - головокружение, головная боль, астения; очень редко - экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, «приливы» крови к коже лица.
Взаимодействие
В клинических исследованиях триметазидина показано, что он способствует увеличению анти-ишемической активности других антиангинальных препаратов, других взаимодействий не на-блюдалось.
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутрь, во время приема пищи.
Тримектал принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).
Курс лечения по рекомендации врача.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Тримектал МВ не сообщалось.
Специальные указания
Не применять для купирования приступов стенокардии.
Препарат не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда.
В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение.
На фоне лечения препаратом у больных с ишемической болезнью сердца происходит существенное уменьшение суточной потребности в нитратах.
Применение препарата не влияет на способность к управлению автомобилем и выполнения работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.
Форма выпуска
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой.
