Состав
Действующее вещество:
15 мг менадиона натрия бисульфит.
Фармакологическое действие
Викасол - синтетический водорастворимый аналог витамина K (витамин К3), способствует синтезу протромбина и проконвертина, повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II, VII, IX, X факторов свертывания.
Обладает гемостатическим действием (при дефиците витамина К возникает повышенная кровоточивость).
В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и кальция, при участии проконвертина (фактор VII), факторов IX (Кристмасс-фактора), X (фактора Стюарта-Прауера) переходит в тромбин, под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба).
Субстратно стимулирует K-витаминредуктазу, активирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе K-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза.
Начало эффекта - через 8 - 24 часа.
Фармакокинетика
После внутримышечного введения легко и быстро всасывается. В незначительных количествах накапливается в тканях. Пройдя цикл метаболической активации, окисляется до диоловой формы.
Выводятся почками (до 70 %) и с желчью исключительно в виде метаболитов.
Высокие концентрации витамина К в кале обусловлены его синтезом кишечной микрофлорой.
Показания
- кровотечения после ранений или хирургических вмешательств;
- кровотечение желудочно-кишечное;
- геморроидальные и длительные носовые кровотечения;
- маточные кровотечения;
- легочные кровотечения на фоне туберкулеза.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная свертываемость крови, тромбоэмболии;
- гемолитическая болезнь новорожденных.
С осторожностью: дефицит-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность.
Побочные действия
- Аллергические реакции: гиперемия лица, зуд кожи, кожная сыпь, бронхоспазм.
- Со стороны системы крови: гемолитическая анемия, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемолитическая болезнь новорожденных.
- Местные реакции: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место.
- Прочие: гипербилирубинемия, желтуха (в том числе ядерная желтуха у грудных детей), головокружение, транзиторное снижение артериального давления, «профузный» пот, тахикардия, «слабое» наполнение пульса, изменение вкусовых ощущений.
Взаимодействие
Антациды снижают абсорбцию вследствие осаждения солей желчных кислот в начальном отделе тонкого кишечника.
Не влияет на антикоагулянтную активность гепарина.
Одновременное назначение с антибиотиками широкого спектра действия, хинидином, хинином, салицилатами в высоких дозах, антибактериальными сульфонамидами требует увеличения дозы витамина К.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла, сукральфат, дактиномицин снижают абсорбцию витамина К, что требует увеличения его дозы.
Одновременное назначение с гемолитическими лекарственными средствами увеличивает риск проявления побочных эффектов
Как принимать, курс приема и дозировка
Взрослым Викасол назначают внутрь по 15-30 мг в сутки.
Детям в возрасте до 1 года - по 2-5 мг в сутки, от 1 до 2-х лет - 6 мг в сутки, 3-4 лет - 8 мг в сутки, 5-9 лет - 10 мг в сутки, 10-14 лет - 15 мг в сутки. Кратность приема - 2-3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза препарата для новорожденных - 4 мг.
Продолжительность лечения 3-4 дня.
Курс лечения повторяют после 4-х дней перерыва.
Передозировка
Редко – гипервитаминоз К, проявляющийся гиперпротромбин- и гипертромбинемией, гипербилирубинемией, повышенной свертываемостью крови, тромбоэмболией. Лечение симптоматическое.
Специальные указания
При заболеваниях, приводящих к нарушению оттока желчи, рекомендуется парентеральное введение. При гемофилии и болезни Верльгофа препарат неэффективен.
Ослабляет эффекты непрямых антикоагулянтов.
Для профилактики геморрагической болезни новорожденных фитонадион более предпочтителен, чем менадиона натрия бисульфит, поскольку реже вызывает у новорожденных (включая недоношенных) гипербилирубинемию и гемолитическую анемию.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
таблетки
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
3 года.
Действующее вещество
Менадиона натрия бисульфит
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Лекарственная форма
таблетки
Назначение
Для беременных, Для взрослых, Для детей
Показания
Гепатит, Нарушения менструального цикла, Кровотечение, Цирроз печени
