Состав
Действующее вещество:
оланзапин 5 мг
Фармакологическое действие
Зипрекса - антипсихотическое.
Являясь лигандом серотониновых (2А/2С, 3, 6), дофаминовых (Д1-Д5), м-холино- (m1-m5), гистаминовых H1- и альфа1-адренорецепторов, избирательно влияет на лимбическую систему.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается, Cmax в плазме — через 5–8 ч. Метаболизируется в печени (по конъюгационному и окислительному путям) до неактивных метаболитов. Основной метаболит — 10-N-глюкуронид — не проходит через ГЭБ. Средний T1/2 варьирует (в зависимости от возраста и пола) в пределах 21–54 ч.
Показания
Острая форма шизофрении и др. психозов, сопровождающиеся выраженными позитивными (бред, галлюцинации, расстройства мышления, враждебность, подозрительность) и/или негативными (притупленный аффект, эмоциональная и социальная отгороженность, бедность речевой деятельности) симптомами.
Вторичные аффективные симптомы на фоне шизофрении и сопутствующие расстройства.
Применение при беременности и кормлении грудью
препарат Зипрекса противопоказан при беременности, кормлении грудью и детям до 18 лет.
Противопоказания
Гиперчувствительность
Побочные действия
Частые — сонливость, увеличение массы тела; редкие — головокружение, сухость во рту, запоры, периферические отеки, ортостатическая гипотония, акатизия, дистонии, эозинофилия (бессимптомная), небольшое и временное увеличение уровня пролактина (гинекомастия, лакторея), активности печеночных трансаминаз.
Взаимодействие
Ослабляет эффекты леводопы и агонистов дофамина.
Активированный уголь понижает биодоступность на 50–60% при пероральном приеме.
Курение и карбамазепин ускоряют метаболизм. Не выявлено очевидного взаимодействия с антацидами, циметидином, имипрамином, варфарином, диазепамом, литием, теофиллином, бипериденом.
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза — от 10 мг/сут, однократно.
Затем суточная доза может варьироваться — от 5 до 20 мг/сут, в зависимости от клинического состояния.
Передозировка
Симптомы: тошнота, спутанная речь, сонливость. Мидриаз, угнетение дыхания, гипотония, экстрапирамидные расстройства отмечались в опытах на животных.
Лечение: специфического антидота нет. Лечение симптоматическое, с обязательным использованием активированного угля, обеспечением хорошей вентиляции легких и насыщением кислородом; в случае коллапса — в/в введение норадреналина (но не адреномиметиков с бета-стимулирующей активностью — адреналин, дофамин и др.).
Форма выпуска
таблетки
